Menopauza bez tabu: Jak pečovat o intimní zdraví a komfort žen, radí odborníci

Pokles estrogenu v menopauze ovlivňuje mnohé struktury malé pánve a způsobuje tzv. urogenitální atrofii. Doc. Kučera vysvětluje, že estrogeny jsou vlastně palivem a zdrojem energie pro vazivové struktury, sliznici i močové cesty: „Estrogeny jsou klíčovým hormonem pro fungování této oblasti. Jsou jakousi energií a podporou pro různé struktury malé pánve, ať už jsou to vazivové struktury, sliznice nebo některé části močových cest. Bez estrogenů dochází k významným změnám, které nazýváme urogenitální atrofií, a které mají všechny své důsledky.“

Tento stav postihuje odhadem přibližně polovinu žen po menopauze a projevuje se různými symptomy, včetně bolestivého styku, opakovaných infekcí či poruch močení.

Praktické otázky pacientek

Mnoho žen se domnívá, že určité změny po menopauze jsou normální. Paní Alena z Berouna se například ptala, zda jsou suchost v intimní oblasti a bolestivý styk přirozené. Doc. Kučera zdůrazňuje, že tomu tak není: „Tyto problémy patří do kategorie obtíží způsobených nedostatkem estrogenů. Vznikají v důsledku výrazného úbytku estrogenů ve sliznici pochvy, která je ztenčená, citlivá a zranitelná vůči mechanickým vlivům. Projevuje se to celkovým příznakem, který nazýváme dispareunie, tedy bolestivý pohlavní styk.“

Syndrom genitourinární menopauzy je novější pojem pro komplexní změny v oblasti malé pánve spojené s nedostatkem estrogenů. Doc. Kučera vysvětluje, že estrogeny udržují elasticitu, vlhkost a obranyschopnost pochvy a jejich úbytek vede k vyšší náchylnosti k infekcím a mikčním problémům.

Časté obtíže a inkontinence

Dotazy žen často směřují k problémům s inkontinencí a častým močením. Doc. Kučera doporučuje nejprve určit typ obtíží: „Může jít o důsledek porušení anatomických poměrů v malé pánvi, kdy dochází k poklesu močového měchýře a vzniká tzv. stresová inkontinence, nebo může být způsoben vyšší dráždivostí močového měchýře. V období menopauzy, kdy je nedostatek estrogenů, a po vyloučení ostatních příčin, může být tento stav důsledkem právě hormonálních změn. Je možné jej řešit medikamentózně či jinými podpůrnými postupy.“

Jak zpomalit pokles elasticity tkání

Doc. Kučera upozorňuje na vliv estrogenu na pojivový aparát a kolagen v malé pánvi. Karel Pulgret doplňuje, že moderní laserové technologie mohou zpomalit atrofické změny a zlepšit kvalitu tkání: „Neříkám, že je možné proces úplně zastavit, ale zpomalit jej lze. Lasery, které jsme vyvíjeli během covidu, představují třetí generaci diodového laseru a přinášejí velmi dobré výsledky u žen 50+ s atrofickými změnami. Vytvořil se nový kolagen, dochází k obnově estrogenu a stěna pochvy funguje jako u třicetileté ženy. Neříkáme jako ve dvaceti, ale máme tisíce spokojených pacientek.“

Procedury jsou rychlé, bezpečné a jejich výsledky jsou dlouhodobé, což ženám umožňuje udržet komfort intimního života.

Psychický a partnerský rozměr

Obtíže v intimní oblasti často ovlivňují i psychiku a partnerské vztahy. Doc. Kučera radí: „Problémy se mohou nacházet na pomezí gynekologie, psychologie a sexuologie. Záleží na typu obtíží – může jít o bolestivý styk, ale i psychické faktory, jako je snížené libido. Spolupráce s odborníky a otevřená komunikace s partnerem jsou v těchto případech klíčové.“

Lokální versus systémová hormonální léčba

Rozdíl mezi lokální a systémovou hormonální léčbou je zásadní. Systémová hormonální léčba působí na celý organismus, zatímco lokální působí pouze v oblasti pochvy, zlepšuje kvalitu sliznice a její obranyschopnost. Karel Pulgret dodává, že moderní laserové technologie fungují bezpečně i u starších pacientek a mohou být doplňkem nebo alternativou hormonální péče.

Mýty a otevřená komunikace

Doc. Kučera zdůrazňuje, že menopauza není nemoc a každá žena ji prožívá individuálně. Mnoho žen však kvůli studu nebo mylným představám rezignuje na gynekologické kontroly, například s pocitem, že po menopauze už nejsou potřeba. „Takové ženy často přestanou chodit na preventivní prohlídky, což je škodlivé,” upozorňuje.

Řešení přitom existují, od hormonální péče až po moderní neinvazivní postupy, jako je procedura Intimee®, která pomáhá obnovit přirozenou funkci tkání a zmírnit projevy urogenitální atrofie. O obtížích v intimní oblasti se vyplatí mluvit, právě otevřená komunikace je prvním krokem k řešení.

Artmediz: Moderní péče pro každou ženu

Menopauza je přirozená životní etapa, která ale může výrazně ovlivnit komfort každodenního života. Typické projevy zahrnují návaly horka, poruchy spánku, náchylnost k infekcím nebo snížení intimního komfortu. Každá žena je jiná – a proto je důležitý individuální přístup.

Moderní technologie, jako je procedura Intimee® přinášejí možnost cílené neinvazivní péče. Intimee® podporuje tvorbu kolagenu, zlepšuje mikrocirkulaci a kvalitu sliznice, a může být přirozeným doplňkem hormonální léčby nebo její alternativou u žen, které hormonální terapii podstoupit nemohou. Úkolem Artmediz je ukazovat, že i menopauza může být prožita s lehkostí, s moderním přístupem, otevřenou komunikací a řešeními, jakým je právě Intimee®.