Kašel, který ne a ne odeznít? Stát za ním může alergie, reflux i psychická zátěž
Když se řekne kašel, všichni si vybaví příznak typicky provázející respirační infekce. Co když se však drží celé týdny? V takovém případě může jít o dlouhodobý neboli chronický kašel. Kde leží hranice mezi krátkodobým a chronickým kašlem, jak ho řešit a proč může být nebezpečné dlouhodobé užívání volně dostupných léků?
Za chronickým kašlem často stojí alergie, astma nebo refluxní choroba a výjimečně i vážnější potíže. Je důležité si uvědomit, že kašel není diagnóza, ale příznak, kterým tělo upozorňuje na nějaký problém. Zatímco krátkodobý kašel bývá reakcí na infekci nebo podráždění, ten dlouhodobý může být projevem nejen onemocnění dýchacích cest, ale i poruch trávicí, oběhové či nervové soustavy.
U dětí i dospělých se příčiny mohou lišit. „U dětí je nejčastějším důvodem takzvaný syndrom kašle z horních cest dýchacích, kdy hlen z nosu stéká do hltanu a dráždí dýchací ústrojí. Ten souvisí buď s alergií, nebo jde o přetrvávající dopad nedávno prodělané infekce,“ říká MUDr. Radka Šedivá z alergologické a imunologické ambulance SYNLAB.
Čtěte také: Jak se v zimě starat o psa? Co dělat, aby přežil mráz ve zdraví
„U dospělých je nejtypičtější příčinou dlouhodobého kašle refluxní choroba, při které se do dýchacích cest dostávají žaludeční šťávy.“ Kromě alergie a refluxní choroby patří mezi nejběžnější příčiny dlouhodobého kašle také astma. Lékařka dodává, že i astmatici mohou někdy trpět navíc i refluxní chorobou.
„Astmatici mnohdy trpí také refluxní chorobou. Příčinou tohoto jevu jsou opakované změny tlaku v hrudníku, které usnadňují návrat žaludečního obsahu do jícnu,“ vysvětluje lékařka. K častějším důvodům dlouhotrvajícího kašle patří také kouření, které může vést k chronické bronchitidě a trvalému podráždění dýchacích cest.
Vzácné příčiny
Mezi vzácnější příčiny vleklého kašlání patří srdeční a neurologická onemocnění. U srdečního selhání dochází ke kašli typicky při fyzické zátěži nebo vleže. Srdce nedokáže krev dostatečně efektivně přečerpávat, ta se pak hromadí v plicích a dráždí dýchací cesty. Neurologické příčiny souvisejí s poruchou řízení kašlacího reflexu nebo koordinace polykání.
Mohlo by vás zajímat: Tato místa nejsou pro odvlhčovač ideální. Kuchyně ani rohy místností mu nesvědčí
O tom, zda je kašel ještě běžnou součástí infekce, nebo už vyžaduje zvláštní pozornost, rozhoduje především čas. „U dětí je namístě vyhledat lékaře v případě kašle delšího než 4 týdny. U dospělých je tato hranice posunuta na 8 týdnů,“ přibližuje Šedivá. V každém případě radí, že je důležité vše dobře diagnostikovat, a proto výrazně doporučuje návštěvu lékaře.
Od zjištěné příčiny se následně odvíjí i účinná léčba. Jiný přístup vyžaduje alergický původ, jiný reflux a zcela odlišný postup je nutný u chronických nebo zánětlivých onemocnění. Pouhé potlačování kašle bez řešení jeho zdroje obvykle vede jen k dočasné úlevě.
Vyzkoušejte: 7 domácích sirupů našich babiček proti kašli a rýmě
„Nejčastější chyba, které se pacienti dopouštějí, je dlouhodobé užívání volně prodejných léků na kašel. To ovlivňuje přirozenou tvorbu hlenu a může způsobit jeho nadprodukci. Mezi další nežádoucí účinky patří nevolnost, bolesti břicha, zmatenost a nezřídka i závislost,“ upozorňuje lékařka.
Kromě dodržování léčebného schématu určeného lékařem je třeba úlevu od dlouhodobého kašle podpořit i v domácnosti. Pomůže pravidelné větrání, čisté prostředí bez cigaretového kouře, optimální teplota a vlhkost vzduchu, maximální eliminace přítomnosti alergenů a při refluxu změna stravovacích návyků. Pacient by se měl vyhnout také velké fyzické zátěži.
Superchřipka řádí i v Česku. Lékaři popsali nejhorší příznak a jak se nejlépe bránit: