Zdraví a nemoci

25. července 2015 04:55

Lucie Průchová

4 rizikové faktory ovlivňující předčasný porod

V České republice dochází k předčasným porodům zhruba u 6-8 % těhotenství, což odpovídá situaci v rozvinutých zemích. Nízká porodní váha nedočkavého miminka může přinést spoustu zdravotních komplikací.

Za předčasný je považován porod před dokončeným 37. týdnem. Určení spodní hranice je komplikované a předmětem debat. Legislativně jsou nicméně dány parametry stanovující životaschopnost miminka. Pojďme teď zaostřit na 4 situace, které mají vliv na předčasný porod. A začneme těmi, které můžeme ovlivnit.

Nedostatek folátů

Věděli jste, že riziko předčasného porodu lze snížit dostatečnou hladinou folátů až o 70 %? Foláty nejsou nic jiného než přeměněná (metabolizovaná) kyselina listová. V období snažení a v těhotenství je potřeba její množství zdvoj- až ztrojnásobit na 0,4-0,6 mg denně. Zásobit organismus dostatečnou hladinou folátů ze stravy však není snadné, a to z několika důvodů. Polovina žen trpí genetickou poruchou, která neumožňuje optimální přeměnu kyseliny listové na foláty, ani jejich vstřebání. Navíc kyselina listová je velmi citlivý vitamín a lze ji snadno zničit skladováním a nevhodnou kuchyňskou úpravou. Některé doplňky stravy pro těhotné obsahují aktivní folát Metafolin (5-methyltetrahydrofolát), který v podstatě nahrazuje prostou kyselinu listovou. Na rozdíl od ní však nepodléhá aktivitě MTHFR enzymu, tělo jej využije rovnou, bez potřeby přeměny.

A kde najdeme kyselinu listovou?

Významné zdroje kyseliny listové:

  • Listová zelenina – ledový salát, čínské zelí, hlávkový salát
  • Zelenina: květák, brokolice, zelí, kapusta, špenát, růžičková kapusta, zelený hrášek, fazolové lusky, okurky, dýně, červená řepa, rajčata
  • Obilniny: celá obilná zrna (zejména klíčky), celozrnné výrobky – celozrnný chléb, müsli
  • Ovoce: mango, avokádo, pomeranče, banány, třešně, višně, jahody, maliny, angrešt
  • Ořechy: vlašské ořechy, pistáciové ořechy
  • Některé mléčné výrobky: plísňové sýry, měkké sýry
  • Maso: játra

Fyzické a psychické vyčerpání

Opustil vás partner během těhotenství? Musela jste se vyrovnat se ztrátou blízkého člověka? Nebo řešíte vážené existenční problémy? To vše může vyústit v nežádoucí předčasný porod. Výsledky některých studií nasvědčují tomu, že zejména chronický stres může oslabit fungování imunitního systému, což může ve výsledku vést nejen k poruše rovnováhy tolerance plodu matkou, ale i k vyššímu riziku infekce. Značné fyzické vypětí, práce ve vysokém tempu a vyžadující stání, jako jsou profese kadeřnice, poštovní doručovatelky nebo číšnice, ovlivňují nitrobřišní tlak, děložní krevní průtok, a mohou tím zvýšit riziko předčasného porodu. Pokud vykonáváte rizikové a fyzicky náročné zaměstnání, je zaměstnavatel povinen převést vás na jinou vhodnou pozici, při níž budete mít stejný výdělek, a která bude odpovídat vašim schopnostem a možnostem.

Nekontrolovaná infekce

Dodržujte pravidelné kontroly, které vám stanoví ošetřující gynekolog. Právě on může podchytit počínající infekci a zahájit včasnou léčbu. Infekce v těhotenství mohou být dvojího charakteru – genitální a extragenitální. Mezi nejčastější genitální infekce v těhotenství patří četné a opakované kvasinkové výtoky způsobené zvýšeným obsahem glykogenu, kdy dochází ke změně kyselosti poševního vnitřního prostředí. Jejich projevy jsou svědění v pochvě a zevního genitálu spolu s výskytem hrudkovitého výtoku. Extragenitálními infekcemi označujeme infekce mimo ženský genitál. Příkladem těchto infekcí s vlivem na předčasný porod mohou být zánět močových cest, zánět měkkých tkání kolem zubu, pneumónie (zápal plic) nebo zánět slepého střeva.

Asistovaná a dvojitá radost

Frekvence výskytu dvojčat při asistované reprodukci je 1:4, což je 20x více než u spontánního otěhotnění. Při IVF totiž dochází zpravidla k transferu 1-2 embryí, ačkoliv se lékaři snaží ze zdravotních důvodů upřednostnit přenos jen jednoho embrya. Lidská děloha je stavěná na donošení jednoho plodu. Z tohoto důvodu bohužel až 50 % všech vícečetných těhotenství končí před 37. týdnem. Při vícečetném těhotenství je hlavní příčinou předčasného porodu nadměrné roztažení dělohy, které vede k její dráždivosti a následně ke zkracování porodních cest a otevírání děložního hrdla. Právě dodržením pravidelných kontrol může gynekolog při nežádoucím zdravotním vývoji nařídit hospitalizaci a přijmout opatření pro zvýšení životaschopnosti miminka.

Sdílejte článek

Přečtěte si také

Horoskopy dle zvěrokruhu

Beran 6. 10. 2024

Něco vám dnes možná zvedne mandle. Vpravo i vlevo se objevují vznětlivé reakce a silné názory. Zkuste se na to podívat s nadhledem. Budete se snažit získat od druhých mimořádnou pozornost, zejména pokud jde o vaše potřeby a emoce. Lidé budou podráždění, ale hádky situaci jen zhorší. Dejte všem trochu času a zjistíte, že se mnohé problémy vyřeší samy.

Celý horoskop pro dnešní den

Ministerstvo financí varuje: Účastí na hazardní hře může vzniknout závislost ⑱

Partnerský horoskop
Partnerský horoskop

Partnerský horoskop

Jste si souzení? Zvolte znamení a zjistěte, jestli vám hvězdy přejí.