Pálení žáhy a reflux: Zaberou bylinky i vyřazení potravin, které uvolňují svaly jícnu

Co je reflux a jak se projevuje

Reflux neboli gastroezofageální refluxní choroba je onemocnění, při němž se obsah žaludku vrací zpět do jícnu. K tomu dochází kvůli oslabenému jícnovému svěrači. Žaludeční obsah s kyselinou chlorovodíkovou dráždí sliznici jícnu a může vyvolat i zánět jícnu – refluxní ezofagitidu.

Mezi typické příznaky refluxní choroby patří:

• pálení žáhy
• zatékání obsahu žaludku do jícnu a do úst
• kyselá nebo hořká pachuť v ústech
• obtížné polykání, pocit uvíznutí sousta v krku
• bolest nebo tlak za hrudní kostí
• chrapot nebo kašel
• zvýšené říhání
• pocit na zvracení nebo zvracení

Přečtěte si také: Úžasná proměna Khloé Kardashian. Dříve stres řešila přejídáním, teď se ho zbavuje cvičením

Na reflux trpí čas od času i zdravé osoby – když se jednou ročně na Vánoce přejíte a pálí vás žáha, nemusíte si kvůli tomu dělat starosti. Pokud vás ale reflux obtěžuje pravidelně, měli byste to řešit s lékařem. Může se totiž rozvinout vzávažné choroby včetně onemocnění dýchacích cest, roste také riziko vzniku rakoviny jícnu. Celosvětově trpí refluxem 8–33 % osob.

Příčiny vzniku refluxu

Reflux způsobuje oslabený svěrač jícnu. Na vině může být i brániční kýla. Potíže dále zhoršuje nevhodné stravování, konzumace alkoholu a kouření, ale i některé léky. K rizikovým faktorům patří vyšší věk (nad 50 let) a obezita, protože způsobuje zvýšený tlak v dutině břišní. Pálení žáhy se zhoršuje kvůli stresu – zvlášť když ho zajídáte jídlem nebo řešíte alkoholem a kouřením.

Reflux se často rozvine také u žen v těhotenství kvůli hormonálním změnám i tlaku plodu na žaludek. V takovém případě ale po porodu obvykle rychle vymizí.

Co dělat proti refluxu

• Omezte práci v předklonu, nezvedejte těžké předměty.
• Nenoste těsný pásek a jiné oblečení stahující břicho.
• Jděte spát nejdříve 3 hodiny po posledním jídle.
• Nekuřte a nepijte alkohol.
• Nepřejídejte se, rozdělte si jídlo do menších porcí.
• Jezte v klidu a důkladně žvýkejte.
• Omezte konzumaci potravin a nápojů, které vám způsobují potíže.
• Při spánku si podložte horní část těla, pokud trpíte příznaky v noci.
• Snižte svoji hmotnost, pokud máte nadváhu.

Léčba refluxu kombinuje výše uvedená opatření s užíváním léků, jako jsou antacida (neutralizují kyseliny v žaludku), blokátory protonové pumpy (snižují tvorbu žaludeční kyseliny) a prokinetika (zlepšují funkci svalů jícnového svěrače a usnadňují vyprazdňování žaludku). V různých diskuzích o dietě při refluxu se dočtete, že na pálení žáhy pomáhá jedlá soda. Její konzumace vám sice může krátkodobě ulevit, ale narušuje vnitřní rovnováhu zažívacího ústrojí, a proto ji lékaři nedoporučují.

V některých případech pomůže na reflux i fyzioterapie vnitřních orgánů. Zevní jícnový svěrač je totiž součástí bránice, a tu lze vědomě cvičit. Jako poslední řešení pak u některých pacientů přichází v úvahu chirurgický zákrok.

Podívejte se také na rozhovor s výživovým specialistou Lukášem Vránou. Prozradil, proč tolik lidí bojuje s jojo efektem a jak se mu vyhnout:

Nevhodné potraviny při refluxu

Při refluxu se z jídelníčku doporučuje vyřadit potraviny, které uvolňují svaly jícnového svěrače, dráždí sliznici jícnu nebo zvyšují produkci kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Platí tak obecné zásady, co by jídelníček při refluxu měl a neměl obsahovat, ale nebudou fungovat u všech. Každý člověk může být citlivý na jiné potraviny, a proto je důležité sledovat, co vám způsobuje potíže.

Jídelníček při refluxu obecně nedoporučuje:

• citrusové plody a džusy
• cibuli, česnek, pórek, rajčata
• kávu, silný čaj a další kofeinové nápoje
• čokoládu
• sycené limonády a minerálky
• tučné sýry a mléčné výrobky
• kynuté knedlíky a kynuté pečivo
• smažená jídla
• tučné maso a uzeniny
• dráždivé koření a dochucovadla (kari, chilli, pepř, sójová omáčka, kečup, kyselé okurky)
• alkohol

U pacientů s nadváhou se doporučuje celková redukční dieta při refluxu.

Co jíst a pít při refluxu

Jídelníček při refluxu by měl zahrnovat zejména potraviny, které se snadno tráví, mají vysoký obsah vlákniny a malý podíl kyselin. Vyhýbejte se polotovarům, včetně uzenin – často obsahují hodně soli a koření, a tím žaludek dráždí. Dejte přednost čerstvým potravinám a dietnímu způsobu přípravy – vaření, dušení nebo pečení pod pokličkou.

Jídelníček při refluxu by měl obsahovat:

• ovoce s nízkým obsahem kyselin (jablka, hrušky, banány, meloun)
• zeleninu (pozor na nadýmavé druhy – kapustu, zelí, ředkvičky, brokolice, květák)
• obiloviny s vysokým obsahem vlákniny (ovesné vločky, quinoa, hnědá rýže)
• luštěniny (cizrna, červená čočka)
• libové maso a ryby
• nízkotučné mléčné výrobky
• rostlinné tuky
• bylinky (tymián, oregano, bazalka, majoránka)

Opět platí, že ne všechno vám sedne, a proto sledujte reakce svého těla. Hodně citlivým jedincům může dělat problémy i ovoce se zrníčky, tuk ve vaječných žloutcích či ořeších. Také některé druhy zeleniny a luštěnin mohou způsobit nadýmání. V takovém případě zkuste jiný způsob přípravy. U zeleniny obvykle pomůže vaření. Luštěniny namáčejte alespoň 8 hodin, poté vodu slijte a uvařte je v čisté vodě. Při pravidelné konzumaci si zažívání zvykne na vyšší obsah vlákniny a potíže s nadýmáním by měly odeznít.

A jaký čaj pít při refluxu? Ačkoliv běžně se na uklidnění žaludku doporučuje máta, u refluxu naopak škodí, protože dráždí sliznici jícnu. Pijte raději čaj z heřmánku nebo meduňky. S pálením žáhy může pomoci i doušek Vincentky, na reflux se ale nemůže pít dlouhodobě kvůli vysoké mineralizaci. Pijte maximálně 300 ml denně po dobu 1 měsíce.

Ukázkový jídelníček při refluxu

Inspirujte se, jak může vypadat jídelníček při refluxu jícnu. Další tipy najdete v kuchařkách na onemocnění žaludku, kuchařka při refluxu na českém trhu není dostupná.

Mohlo by vás zajímat: Jak předejít jojo efektu? Naučte se pracovat i s tím, že vše nemusí jít podle plánu

Dieta při refluxu u dětí

U kojenců se reflux běžně vyskytuje až do věku jednoho roku. Dítě zpočátku ublinkává po každém kojení, protože ještě nemá dokončený vývoj svěrače mezi jícnem a žaludkem. Pokud dochází k častému ublinkávání, můžete přejít na speciální kojenecké mléko s označením AR (antirefluxní).

U starších dětí se může reflux vyskytnout v podobné podobě jako u dospělých a projevuje se pálením žáhy, ale velmi často také kašlem v noci. Léčba dětí zahrnuje stejná dietní a režimová opatření, především vyřazení dráždivých potravin, jídlo v menších porcích vícekrát denně a podložení horní části trupu na spaní.

Zdroje: vimcojim.cz, MUDr. Petr Brandtl, Dietní opatření při gastroezofageálním refluxu (bakalářská práce)